Skip to content

Endometrium i endometrioza

1 miesiąc ago

661 words

Endometrioza jest jedną z wielkich zagadek w ginekologii. Naukowcy badali to zaburzenie od ponad wieku, aw ciągu ostatnich trzech dekad opublikowano ponad 6000 artykułów na ten temat. Niedawno Międzynarodowe Towarzystwo Endometrialne zostało ochrzczone na VI Światowym Kongresie Biennale w Endometriozie. Najwyraźniej choroba uchwyciła wyobraźnię klinicystów i naukowców. Jednak za tymi faktami kryje się smutna prawda: niewiele wiemy o endometriozie i związanych z nią zaburzeniach. Eksperci często nie zgadzają się, jak zdefiniować chorobę, jak ją zdiagnozować i jaka jest najskuteczniejsza terapia. Zdecydowane odpowiedzi na tym arenie są trudne do zdobycia. Niemniej sama choroba jest realna i zadziwiająca. Wiadomo, że dziesiątki milionów kobiet na całym świecie cierpią na endometriozę, a jeszcze w milionach przypadków pozostaje niezdiagnozowana. Około 10 miliardów dolarów wydawane jest w samych Stanach Zjednoczonych na roczną opiekę bezpośrednio związaną z chorobą; koszty pośrednie mogą podważyć tę liczbę. Jednak czas od wystąpienia objawów do rozpoznania pozostaje strasznie długi – obecnie szacowany na 8 do 10 lat. Ogólny brak zrozumienia endometriozy jest epidemią w środowisku medycznym. Wielu lekarzy rodzinnych i położników-ginekologów niechętnie próbuje nawet postawić diagnozę, a po jej dokonaniu mogą zaoferować opcje leczenia, które od dawna okazały się nieskuteczne.
Endometrium i endometrioza to jeden z wielu podręczników opublikowanych w ciągu ostatnich pięciu lat, które próbują zebrać w jednym tomie najnowsze informacje na temat endometriozy zarówno z nauk podstawowych, jak i klinicznych. Ta książka po raz pierwszy dotyczy biologii endometrium, a następnie kontrastuje ją z tym, co wiadomo o biologii endometriozy. Objawia się objawy i oznaki choroby, a także nauka związana z identyfikacją związku między przyczyną i skutkiem. Ponadto, podejścia diagnostyczne są recenzowane i krytykowane, a metody leczenia są szczegółowo oceniane. Na koniec dyskusja o alternatywnych podejściach medycznych zajmuje znaczną przestrzeń w tej książce. Najwyraźniej redaktorzy starali się być tak wyczerpujący, jak to tylko możliwe.
Podstawowy naukowiec doceni wszechstronne omówienie wielu tematów, które nie są częścią tradycyjnych dyskusji na temat endometriozy, ale mimo to są one kluczowe dla społeczności naukowej. Rozdziały poświęcone biologii implantacji, integrynom, czynnikom wzrostu i środowisku otrzewnowemu będą kluczowe dla młodych badaczy, którzy mają nadzieję na wygenerowanie hipotez z książki. Lekarze będą mieli wiele rozdziałów dotyczących diagnozy i leczenia, wszystkie napisane w sposób zwięzły i lekkostrawny.
Książka jednak nie jest pozbawiona wad. Organizacja rozdziałów jest w najlepszym wypadku przypadkowa, bez tematów łączących grupy rozdziałów. Tak więc dwa rozdziały dotyczące czynników wzrostu mają numery 18 i 41; w rzeczywistości rozdziały poświęcone podstawom nauki rozproszone są niemal losowo w całej książce. Ponadto istnieje niepotrzebne powielanie kilku tematów. Terapia chirurgiczna, immunologia, biologia implantacji i wykorzystanie technik wspomaganego rozrodu mogą być omówione w bardziej zwięzły sposób Uwzględniono również niepotrzebne materiały, a najlepszym przykładem jest kilka rozdziałów dotyczących ablacji endometrium. Wreszcie, w erze medycyny opartej na dowodach, rozczarowujemy, że wiele rozdziałów jest nieobciążonych danymi, a tym bardziej danymi o wysokiej jakości i zawiera nieuzasadnione oświadczenia w swoich wnioskach. Aby uwypuklić tę pułapkę, brakuje kilku rozdziałów podsumowujących wyniki różnych podejść diagnostycznych lub terapeutycznych i sugerujących algorytmy zarządzania.
Dzisiaj endometrioza jest enigmatyczną chorobą; aby zmienić tę rzeczywistość na przyszłość, trzeba będzie wykonać wiele pracy. Wysoko na liście jest potrzeba wymiany informacji wśród badaczy i klinicystów, którzy już posiadają wiedzę na temat tej choroby, a także lekarze, którzy są słabo wykształceni na ten temat. Ta książka z pewnością wspomoże ten proces, dostarczając ważnego źródła dla czytelników poszukujących aktualnych informacji o tej wyniszczającej chorobie.
David L. Olive, MD
Yale University, New Haven, CT 06510

[więcej w: teosyal, dekstran, suprasorb ]
[hasła pokrewne: rodzaje ran, rosa canina, rzepka kolanowa ]