Skip to content

Przewlekły ból w miednicy: ocena i postępowanie. Chroniczny ból w miednicy: zintegrowane podejście

1 miesiąc ago

716 words

Jedna na sześć kobiet cierpi na chroniczny ból miednicy, co ma znaczny wpływ na każdy aspekt życia osobistego, rodzinnego, seksualnego, społecznego i zawodowego kobiet. Rzeczywiście, chroniczny ból miednicy często staje się tak zintegrowany z codziennym życiem, że jego przyczyny nie można oddzielić od jego skutków, jeden problem zostaje nałożony na siebie, a następnie spleciony w inny, tak że rozpoznawanie, diagnoza i leczenie stają się niemal nieskończenie złożone. W rezultacie te najtrudniejsze problemy kliniczne są często ignorowane, błędnie diagnozowane i źle traktowane, co prowadzi do frustracji ze strony zarówno opiekuna, jak i pacjenta. Najczęstszą konkluzją poszukiwania przyczyny i taką, która głęboko wpływa na relację pacjent-lekarz, jest stwierdzenie lekarza, że wszystko jest w twojej głowie , co rozgrzesza lekarza (po postawieniu diagnozy i wskazaniu, że pacjent potrzebuje wyleczyć się) z dalszej odpowiedzialności i wzmacnia intelektualną, emocjonalną i społeczną izolację pacjenta w kryzysie. Nic dziwnego, że wynikający z nich gniew, frustracja, depresja i beznadzieja prowadzą do gorszej kontroli nad wydarzeniem, które inicjuje ból, a błędne koło jest dodatkowo wzmacniane. Skuteczna interwencja u pacjentów z przewlekłym bólem miednicy wymaga wysokiego poziomu wiedzy, umiejętności klinicznych i empatii w kompleksowy, zintegrowany sposób. Dwa doskonałe podręczniki mogą teraz pomóc lekarzowi, który ma do czynienia z pacjentami z przewlekłym bólem miednicy. Celem przewlekłego bólu w obrębie miednicy: ocena i postępowanie jest dostarczenie lekarzowi praktycznego przewodnika po diagnostyce i leczeniu przewlekłego bólu w miednicy . Cel ten został osiągnięty dzięki szczegółowym rozdziałom dotyczącym podstawowej anatomii i fizjologii, oceny i leczenia oraz rola różnych układów narządów i procesów patologicznych. Autorzy dokumentują niedociągnięcia naszej obecnej wiedzy na temat problemu i poddają krytyce dostępne dane. Historie przypadków, diagramy, tabele i kolorowe fotografie uzupełniają prezentację.
Rola specjalisty w zakresie zdrowia psychicznego została uznana i przedstawiono ważną koncepcję: Model bólu przewlekłego utrzymywany przez lekarza wpływa na ocenę problemu z bólem. Zachowanie lekarza, wybór testów, sposób edukacji pacjenta i oferowanie zaleceń, wszystko to komunikuje jego sposób myślenia o bólu. Doskonałe rozdziały dotyczące nowych technik interwencyjnych w biurowej laparoskopii i anestezjologii dają obietnicę skuteczniejszego leczenia w przyszłości.
Przewlekłe bóle miednicy: Zintegrowane podejście jest wybitnym podręcznikiem, którego celem jest zintegrowane podejście do chronicznego bólu miednicy. Podkreśla to w rozdziale 2, Podstawowa filozofia zintegrowanego podejścia: przezwyciężanie podziału umysł-ciało , oraz w 33 kolejnych rozdziałach, kompleksowo omawiając teorie bólu i leczenia bólu, anatomię, fizjologię, patofizjologię, historię, fizyczne badanie, testowanie, specyficzne warunki kliniczne i dylematy, czynniki psychologiczne i społeczne oraz nowe interwencje. Szczególne zainteresowania dotyczą Bólu po histerektomii , Zatory na miednicy , Opieka nad pacjentami: perspektywa opiekuna i Kierunki badań . W całym podręczniku kompleksowe, holistyczne, empatyczne, a jednak klinicznie znaczące podejście do pacjent z przewlekłym bólem miednicy jest wzmacniany przez liczne doskonałe tabele i diagramy, algorytmy, wytyczne i praktyczne sugestie Autorzy są ekspertami, którzy posiadają wiedzę na temat praktyki klinicznej, ale zapewniają podstawową wiedzę naukową, aby pomóc zrozumieć stan, w którym duża część danych jest niejednoznaczna. Rozpoznają poważne ograniczenia naszej obecnej wiedzy na temat przewlekłego bólu miednicy, koncentrując się jednak na tym, co możemy osiągnąć dzięki zintegrowanemu podejściu do ciała i umysłu. Niektóre tematy, które należy wziąć pod uwagę w przyszłych edycjach, to radzenie sobie ze spornym pacjentem, korzystanie z Internetu w zarządzaniu bólem, kształcenie pracowników służby zdrowia w zakresie radzenia sobie z chronicznym bólem miednicy i kwestie związane z kosztami.
Przewlekły ból miednicy nadal jest słabo diagnozowanym i leczonym stanem klinicznym z nieobliczalnymi kosztami fizycznymi, emocjonalnymi i ekonomicznymi dla dotkniętych chorobą kobiet; ich rodziny, przyjaciele i pracodawcy; i społeczeństwo. Oba te podręczniki będą miały wartość dla wszystkich praktykujących, którzy próbują pomóc kobietom z niezwykle trudnym problemem chronicznego bólu miednicy i pomogą nam ulepszyć zarządzanie tym stanem w przyszłości.
G. David Adamson, MD
Płodność lekarzy Północnej Kalifornii, Palo Alto, CA 94301

[podobne: monoderma, bupropion, chloramfenikol ]
[hasła pokrewne: przerzuty do kości, przetoka okołoodbytnicza, przetoka zębowa ]