Skip to content

rehabilitacja ruchowa poznań ad 7

1 miesiąc ago

490 words

Ta rozbieżność może wynikać z ochrony przed nawrotem białaczki, która jest widocznie zapewniona przez niedopasowanie HLA-C. W analizie jednowymiarowej stwierdzono istotną różnicę w częstości występowania ostrej GVHD pomiędzy dopasowanymi HLA-B i niedopasowanymi parami HLA-B (P = 0,006) i niższą odsetkiem przeżywalności wśród pacjentów niedopasowanych pod względem HLA-B, nawet w grupa dobrana do HLA-A (P = 0,045). Jednak w analizie wieloczynnikowej nie stwierdziliśmy, że niedopasowanie do alleli HLA-B było istotnym czynnikiem ryzyka ostrej GVHD i śmierci z jakiejkolwiek przyczyny. Różnica ta może odzwierciedlać stosunkowo niewielką liczbę niedopasowań alleli w locus HLA-B, w porównaniu z tymi w loci HLA-A i C. Z tego powodu uważamy, że nie należy lekceważyć dysproporcji HLA-B jako czynnika wpływającego zarówno na ryzyko GVHD, jak i na ogólne przeżycie.
Jeśli chodzi o loci HLA-DRB1 i DQB1, znaleźliśmy nieco niższy wskaźnik przeżycia w grupie niedopasowanej niż w dopasowanej grupie, gdy wyniki w dopasowaniu HLA-A i pacjentów z dopasowanym HLA-B zostały ocenione, ale różnica nie osiągnąć istotność statystyczną. Konieczne są dalsze badania w celu określenia wpływu dopasowania alleli HLA-DRB1 i DQB1 na przeżycie.
Bardzo trudno jest dopasować allele HLA-DP do alleli HLA-A i B ze względu na brak silnego braku sprzężenia pomiędzy tymi allelami. Dlatego też szczęście, że różnica HLA-DP nie miała istotnego wpływu na wynik kliniczny biorców krwiotwórczych komórek macierzystych od niespokrewnionych dawców.
Podsumowując, nasze nowe, istotne klinicznie obserwacje wskazują, że różnice HLA-A i C na poziomie allelicznym są ważnymi czynnikami ryzyka ciężkiej ostrej GVHD; że różnica HLA-A jest ważnym czynnikiem ryzyka śmierci ze wszystkich przyczyn; że dopasowanie HLA-C na poziomie allelicznym jest czynnikiem ryzyka nawrotu białaczki; i że dopasowanie HLA-B na poziomie allelicznym jest prawdopodobnie również czynnikiem ryzyka zarówno dla ostrej ostrej GVHD, jak i dla śmierci ze wszystkich przyczyn.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez fundusze badawcze na przeszczep szpiku kostnego z Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej Japonii.
Author Affiliations
Z Wydziału Genetyki, Medycznego Instytutu Bioregulacji (TS, N. Kamikawaji) i Katedry Informatyki Medycznej, Wydziału Medycyny (N. Kinukawa), Kyushu University, Fukuoka; Centrum Centralnej Krwi Japońskiego Czerwonego Krzyża, Tokio (TJ, TA); Wydział Hematologii i Chemioterapii, Szpital Centrum Onkologii Aichi, Nagoya (YM); Departament Chirurgii, Sakura National Hospital, Chiba (HK); Departament Informacji Genetycznej, Oddział Nauk o Molekularnej Nauce, Tokai University School of Medicine, Kanagawa (HI); Departament Mikrobiologii i Immunologii, Showa University School of Medicine, Tokio (TY); Departament Fizjologii Tkanek, Oddział Chorób Dorosłych, Instytut Badań Medycznych, Tokyo Medical and Dental University, Tokio (AK); Departament Medycyny Wewnętrznej, Japoński Czerwony Krzyż, Nagoya First Hospital, Nagoya (YK); i Jichi Medical School, Tochigi (FT) – wszystko w Japonii.
Prośba o przedruk do Dr. Sasazuki z Wydziału Genetyki Uniwersytetu Kyushu, 3-1-1 Maidashi, Higashi-Ku, Fukuoka 812-8582, Japonia
[hasła pokrewne: sklerodermia, ambrisentan, psychoterapia psychodynamiczna ]
[więcej w: przewlekła niewydolność żylna, psychoterapia psychodynamiczna, pszczoła a osa ]