Skip to content

Zaburzenia nadnerczy u kobiet

1 miesiąc ago

528 words

Zachodni ideał piękna dyktuje akceptowalne lokalizacje i ilość włosów na ciele. Dla kobiet pożądane są włosy głowy i łonowe, ale oczywisty wzrost włosów na innych obszarach ciała nie jest pożądany. Aż 35 procent białych kobiet ma włosy na klatce piersiowej, twarzy lub podbrzuszu, a wiele z nich uważa ten wzrost za nieprawidłowy i szuka diagnozy medycznej. Taki wzrost włosów odzwierciedla poziom cyrkulujących androgenów i wrażliwość tkanki na nie. Wiele kobiet z nadmiernym wzrostem włosów lub nadmiernym owłosieniem ma normalny poziom krążących androgenów, ale zwiększa wrażliwość tkankową, która jest charakterystyczna dla ich pochodzenia etnicznego. Na przykład kobiety latynoskie mają więcej włosów na ciele niż Azjatki. Większość kobiet z nadmiernym owłosieniem na ciele nie ma choroby medycznej, ale cierpi z powodu społecznych i psychologicznych konsekwencji hirsutyzmu. Na drugim krańcu kontinuum są zaburzenia wirylizacji, charakteryzujące się dodatkową maskulinizacją – powiększeniem łechtaczki, pogłębieniem głosu i łysieniem czołowym – i spowodowane nadmiernymi krążącymi androgenami. Przyczyna może być zagrażająca życiu, np. Rak nadnerczy. Pomiędzy tymi dwiema skrajnościami są pacjentki z hirsutyzmem lub innymi objawami androgenicznymi, takimi jak trądzik i uogólnione łysienie, z których niektóre mają powiązane problemy, takie jak brak owulacji lub niepłodność, oporność na insulinę i otyłość.
Tak więc hirsutyzm może być oznaką choroby krytycznej, wyznacznikiem pochodzenia etnicznego lub zwiastunem problemów metabolicznych. Ze względu na niepewną interpretację cechy nieakceptowalnej społecznie, która może również stanowić niekorzystną diagnozę medyczną, zaburzenia widocznego nadmiaru androgenów stanowią wyzwanie dla internistów, pediatrów, endokrynologów i dermatologów.
Nadmierne zaburzenia androgenowe u kobiet próbują rozwiązać, w 77 rozdziałach, wiele aspektów tego mylącego spektrum stanów. Książka podzielona jest na sekcje obejmujące fizjologię, objawy kliniczne, przyczyny i asocjacje, zespół policystycznych jajników, idiopatyczny hirsutyzm, ocenę i leczenie. Stosunkowo krótkie rozdziały mają jednolity format składający się z tła, dyskusji, streszczenia i wniosków oraz przyszłych kierunków badań, co zachęca do lektury zaledwie kilku rozdziałów w celu zbadania pojedynczej kwestii.
To ambitne kompendium przynosi zarówno korzyści, jak i cierpi z powodu nieuniknionego powtarzania informacji. Chociaż sprzeczne twierdzenia mogą być niepokojące dla nowicjusza, przeciwstawne poglądy dają poczucie zakresu niepewności i kontrowersji dla bardziej doświadczonego czytelnika. Powtarzanie wypełnia również luki mniej odpornych rozdziałów. Na przykład zrozumienie szlaków steroidogennych jest potrzebne, ale temat nie jest omawiany aż do stron 202 i 316. Powtórzenie dostarcza różnorodnych informacji i perspektyw, od biologii molekularnej leżącej u podstaw patofizjologii nadmiaru androgenu do przypomnienia, że etniczność i wartości społeczne są ważne dla naszego zrozumienia i doświadczenia naszych pacjentów z hirsutyzmem. Rozdziały opowiadające się za stosowaniem inhibitorów 5.-reduktazy (z ostrzeżeniami na temat ich wpływu feminizacyjnego na płód męski) kontrastują z rozdziałami dotyczącymi elektrolizy i dietetycznych środków.
Istnieją obszary, które mogą wprowadzać w błąd nieostrożnego czytelnika
[podobne: ambrisentan, diklofenak, citalopram ]
[hasła pokrewne: rak pluc objawy, rak szyjki macicy leczenie, rak tarczycy objawy ]